Можно Ли Открывать Окно С Новорожденным

Открытое овальное окно у новорожденного ребенка

Когда из уст доктора слышишь, что у не так давно рожденного малыша далеко не все в порядке с сердечком, становится не по для себя. Сердечные пороки развития случаются довольно нередко, но не все они небезопасны для жизни либо требуют хирургического вмешательства. Пример тому — открытое округлое окно у новорожденных. Что же это все-таки за окошко? Когда бывают повод для беспокойства? Можно ли провести операцию на сердечко, не сделав ни одного разреза? О данном наша статья.

Роль овального окна

Округлое окно делает в межпредсердной перегородке, через которую осуществляется сброс крови справа влево в районе предсердий. Это нужно, потому что легкие плода еще не участвуют в кровообращении хорошо. Потому благодаря округлому окну (отверстию с клапаном) кровь из полых вен сходу попадает в большой круг кровообращения.

Так что при рождении у всех детишек овальное окно открыто по вполне физиологичным причинам. Но со временем оно должно зарасти. Когда?

Как происходит закрытие и когда?

Как только новорожденный появляется на свет, малый круг кровообращения запускается, легкие начинают функционировать полноценно, производя газообмен, и в открытом сообщении между предсердиями уже нет необходимости. В левом предсердии давление доминирует по отношению к правому, за счет чего происходит смыкание клапана и постепенное заращение овального окна.

Идеально, если полное закрытие наблюдается в три месяца после рождения. По некоторым причинам зарастание клапана может длиться дольше, до 2-летнего возраста, однако врачи уверяют, что бить тревогу не стоит: это тоже норма.

Если закрытия не произошло

А что делать, если окошко так и не закрылось, и к 5-10 годам доктор объявляет: «овальное окно открыто»? У ребенка может неплотно закрываться отверстие из-за особенностей строения клапана: генетически он может быть меньше обычного. Так случается у недоношенных деток, и у тех, кого были диагностированы внутриутробные патологии развития.

Такой дефект, как открытое у новорожденных, относится не к сердечным порокам, а к малым аномалиям развития сердца (сокращенно МАРС). Это означает, что имеющееся повреждение не представляет большой угрозы. Люди живут годами, даже не подозревая, что в сердце происходят какие-то неполадки.

Другая проблемная ситуация заключается в полностью открытом овальном отверстии, когда клапан между предсердиями совсем не выполняет своих функций. Такую патологию называют дефектом межпредсердной перегородки.

Читайте так же

Высота Окна От Пола В Частном Доме... Высота подоконника от пола При подмене окон в квартирах, неувязка грамотного остро не имеет смысла – просвет там уже имеется, и все остальные сводится только к подмене оконного блока. Для возведения собственного дома, Данный вопрос может быть достаточно животрепещущим – на какой высоте от пола бывает расположен оконный просвет, и, соответственно, п...
Интерьер Узкой Спальни С Одним Окном... Дизайн узкой спальни Мы привыкли для того, что узенькая комната изредка бывает комфортной, в особенности если это спальня. Но если другого выбора нет, не расстраивайтесь. Даже такой вариант можно использовать с наибольшей выгодой, не забывая и об эстетике. Визуально расширить комнату поможет нехитрое цветовое решение. Короткие стены делаем более тё...

Если был поставлен диагноз, с три лет ребенку присваивается II группа здоровья, а юношам призывного возраста дают категорию годности «Б», что означает ограниченную пригодность к военной службе.

Симптомы

Зачастую дефект не имеет явной клинической симптоматики, и человек случайно с удивлением узнает о проблеме во время планового обследования. Но иногда могут проскальзывать следующие симптомы:

  • посинение так называемого носогубного треугольника, появляющееся во время кашля, тяжелого опорожнения кишечника или когда малыш долго кричит; в обычном состоянии синие тона уходят;
  • ребенок часто болеет простудными респираторными заболеваниями;
  • во время аускультации легких и сердца слышны шумы;
  • учащенное сердцебиение, одышка;
  • кроха плохо набирает вес, не радует аппетитом;
  • у детей постарше недуг может проявиться в быстрой усталости во время физических тренировок, дополнительных нагрузок; характерны частые головокружения вплоть до потери сознания.

Мифы о вреде кондиционера. Доктор Комаровский

Доктор Комаровский и специалист по кондиционерам Алексей Гребень расскажут о принципах работы современны.

Обращение к родителям России. Доктор Комаровский. RU, EN, PL, IT subtitles

Обращение к родителям России от Евгения Комаровского Вы также можете ознакомиться с этим материалом в.

Диагностика

Комплексное обследование необходимо, когда были замечены вышеперечисленные симптомы и требуется уточнить диагноз. Самым информативным считается ультразвуковое исследование сердца.

Во время проведения УЗИ клапан виден в левом предсердии, располагаясь в районе овальной ямы. Размеры отверстия колеблются от два до пять мм, стенки межпредсердной перегородки истончены (это отличие от дефекта перегородки, при котором клапана не видно, а стенки толще обычного).

Эхокардиография позволяет оценить, сколько крови движется в неправильном направлении, какова дополнительная нагрузка на сердце и имеются ли дополнительные патологии (во многих случаях помимо открытого овального окна находят ряд сопутствующих сердечных аномалий, что усложняет лечение).

В некоторых случаях могут предложить пройти эхокардиографию через пищевод или с пузырьковым контрастированием. В последнем случае через специальные катетеры, введенные в локтевую вену, впускают взболтанный физраствор. Если пузырьки сразу попадают из правого предсердия в левое, значит, овальное окно открыто.

С помощью рентгена грудной клетки оценивают границы сердца и толщину магистральных сосудов.

Лечение: нужна ли операция?

Читайте так же

Как Вставить Решетку В Пластиковое Окно... Решетки на пластиковые окна для безопасности деток и защиты от взломщиков Уровень преступности в русских городках как и раньше очень высок. Грабителей и воров завлекают современные окна, доступ к которым не ограничен защитной решеткой. Как установить пластиковое окно в Как сделать После того как окно закрепили в проеме. Пластиковые окна в Леруа как...
Как Правильно Установить Откосы На Пластиковые Окн... Установка откосов пластиковых окон своими руками (в деревянном доме) Некоторые собственники пригородных помещений сталкиваются с вопросом относительно того, как смотрится квалифицированная установка откосов пластиковых окон своими руками в деревянном доме? Это довольно многогранный нюанс обустройства, где следует тормознуть подробнее. ПВХ окна уж...

Мы выяснили, что у грудничка ООО — абсолютно нормальное явление, и до два лет достаточно наблюдаться у кардиолога и делать каждый год эхокардиографию. В принципе, человек может прожить с подобным дефектом всю жизнь. Если не было обнаружено сопутствующих сердечных аномалий, нет выраженности симптомов синюшности, отсутствуют хронические болезни легких и венозной системы, а размеры отверстия небольшие. можно ничего не предпринимать.

Чтобы избежать осложнений, взрослеющим детям с подобным диагнозом запрещается заниматься видами спорта, сопряженными с нагрузками на сердечно-сосудистую и дыхательную систему: тяжелая атлетика, погружения с аквалангом и т. п.

С другой стороны, во взрослом возрасте трудности могут возникнуть у женщин во время вынашивания плода, у лиц, склонных к повышенному тромбообразованию, а также при развитии легочной недостаточности в тяжелой форме.

Огромнейший риск для жизни представляет парадоксальная эмболия — состояние, когда эмболы через ООО проникают в левое предсердие, а затем в большой круг кровообращения. Путешествуя по сосудам в сторону головного мозга, они провоцируют развитие ишемического и кардиоэмболического инсульта. Как ни печально, но жертвами эмболии становятся молодые люди 30-40 лет, а сам процесс начинается внезапно.

Для справки. Эмболом называют любое инородное вещество или частицу, находящуюся в твердой, жидкой или газообразной форме в кровяном русле, способное вызвать закупорку сосуда. Им может быть оторвавшийся тромб или его часть, капли жира или холестерина, пузырьки воздуха и т. д.

Ввиду серьезности осложнений каждый случай незакрывшегося открытого окна должен рассматриваться индивидуально хорошим кардиологом, а лучше несколькими, дабы определить, нужна ли операция в конкретном случае, или нет.

И, наконец, есть ситуации, когда оперативное вмешательство является прямым показанием: большие размеры овального окна, отсутствие клапана, расценивающее аномалию как дефект межпредсердной перегородки, перенесенный человеком инсульт. Как же проводится хирургическое вмешательство?

Операция: в чем суть?

Все манипуляции выполняются эндоваскулярным способом (еще его называют транскатетерное закрытие). На правое бедро устанавливается катетер, через который к сердцу по сосудам специальными инструментами доставляется окклюдер — устройство наподобие зонтика с двух сторон. После того как окклюдер открывается, отверстие надежно закупоривается и проблема исчезает.

Преимущество таких вмешательств налицо: нет необходимости разрезать грудную клетку, останавливать сердце, прибегать к искусственному кровообращению, использовать глубокий наркоз.

Для ребенка, перенесшего операцию в первые шесть месяцев, назначается антибиотикотерапия с целью профилактики бактериального эндокардита.

Итак, открытое овальное окно, обнаруженное у новорожденных, вообще не представляет повода для тревоги. Если окошко не закрылось после 2-5 лет, необходимо наблюдаться и консультироваться у кардиолога. Дискуссии о том, что является «нормой», а что «патологией», ведутся до сих пор. Поэтому каждый случай будет индивидуален. Однако большинство ситуаций не представляют угрозы для жизни, и не требуют лечения.

Читайте так же

Дизайн Прихожей В Доме С Окном... Дизайн прихожей в частном доме: фото-идеи для стильного интерьера Конкретно прихожая делает 1-ое воспоминания о доме и косвенно ведает гостям что же на самом деле, что они конечно узреть в других комнатах. Естественно, важен не столько прекрасный дизайн прихожей в частном доме, но и одновременно ее функциональность. Сейчас будем вести разговор для ...
Как Переключить Пластиковые Окна На Зиму... Перевод окон в зимний и летний режим самостоятельно. Инструкция. Какая фурнитура имеет функцию перевода на летний или зимний режим? Перевод пластиковых окон в зимний (летний) режим это отличительная особенность современной оконной фурнитуры. Сегодня в сфере предоставлено неограниченное количество разновидностей фурнитуры, различных производителей....
Полезные записи